HOMA-IR: Fedezze fel az inzulinrezisztenciát, mielőtt túl késő lenne
A számítás, ami megmutatja, amit a glükóz tesztek nem látnak — gyakran évekkel a cukorbetegség előtt.
Privát
Az eszközén számítódik
Bizonyítékokon alapul
Oxford-validált képlet
Megvalósítható
Életmóddal visszafordítható
Kinek különösen hasznos ez?
- •A glükóza "normális", de metabolikus diszfunkció tünetei vannak
- •Családi anamnézisben cukorbetegség vagy metabolikus szindróma
- •Korán szeretné észlelni a problémákat, nem a károsodás után
A HOMA-IR szűrőeszköz, nem diagnózis — de olyan problémákat észlel, amit a glükóz tesztek nem látnak.
Valószínűleg már ellenőrizték a vércukrát. De elgondolkozott már azon, hogy a szervezete milyen keményen dolgozik azért, hogy ezt a számot a "normális" tartományban tartsa?
Pontosan ezt mutatja meg a HOMA-IR. Az éhomi glükózt és éhomi inzulint használva becsüli meg, milyen jól reagálnak a sejtjei az inzulinra. Ez az egyik legelérhetőbb módszer az inzulinrezisztencia kimutatására — gyakran évekkel azelőtt, hogy a vércukor-problémák megjelennének a standard teszteken.
Számítsa ki most
Adja meg az éhomi glükóz és éhomi inzulin értékeket ingyenes HOMA-IR kalkulátorunkba, hogy megtudja, hol tart.
Mi a HOMA-IR?
A HOMA-IR a Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance (Homeosztázis Modell Inzulinrezisztencia Becslés) rövidítése. A technikai név ellenére a koncepció egyszerű.
Amikor 8-12 órája nem evett (éhomi állapot), a szervezete a vércukrot a máj (amely glükózt szabadít fel) és a hasnyálmirigy (amely inzulint termel a kontrollhoz) közötti egyensúllyal tartja fenn.
A HOMA-IR megmutatja, hogy a hasnyálmirigye keményebben dolgozik-e a kelleténél a normális vércukor eléréséhez. 1985-ben Dr. David Matthews fejlesztette ki az Oxfordi Egyetemen, mint a komplex laboratóriumi tesztek praktikus alternatíváját.
A képlet
HOMA-IR = (Glükóz × Inzulin) ÷ 405
Glükóz mg/dL-ben, Inzulin μU/mL-ben • Kalkulátorunk automatikusan kezeli az átváltásokat
Példa számítás
5,0
Éhomi glükóz (mmol/L)
8
Éhomi inzulin (μU/mL)
1.78
Az Ön HOMA-IR értéke
Hogyan szerezze be ezeket a számokat
A kihívás: az éhomi inzulin NEM része a standard vérvizsgálatoknak. Kifejezetten kérnie kell.
Éhomi glükóz
Általában része az alap anyagcsere paneleknek. 8-12 órás éhezés szükséges.
Éhomi inzulin
Kifejezetten kérnie kell. Ugyanaz a vérvétel, ugyanaz az éhezési követelmény.
💡 A reggeli tesztelés a legjobb — az inzulinnak napi ingadozása van. Mindkét értéket ugyanabból a vérvételből kapja meg.
Megvannak a számok →Miért mutat ki többet a HOMA-IR, mint a glükóz
A standard vérvizsgálatok a glükózra fókuszálnak. De itt a probléma: a glükóz évekig maradhat "normális", miközben az inzulinrezisztencia csendben fejlődik.
Mit mutatnak a szokásos tesztek
- ✓A vércukorszintjét
- ✗Mennyi inzulin kellett ehhez
Mit mutat a HOMA-IR
- ✓A vércukorszintjét
- ✓Mennyire dolgozik a hasnyálmirigye
- ✓Korai figyelmeztetés az inzulinrezisztenciára
A rejtett minta
Vegyünk két embert 90 mg/dL (5,0 mmol/L) éhomi glükózzal. Az egyiknek az inzulinja 5 μU/mL (HOMA-IR = 1,1). A másiknak 15 μU/mL (HOMA-IR = 3,3). Ugyanaz a glükóz, drámaian különböző metabolikus egészség. Csak a HOMA-IR mutatja meg ezt.
Három nézőpont a HOMA-IR-ről
A különböző egészségügyi paradigmák eltérően értelmezik ezeket a küszöbértékeket:
Standard orvosi
Populációs átlagokon alapul. Sok labor 2,5-öt használ határértékként.
Kutatási Konszenzus
A funkcionális medicina szigorúbb tartományokat céloz megelőzésre.
Metabolikus fókusz
Azoknak, akik aktívan optimalizálják metabolikus egészségüket. Kontextusfüggő.
Tudjon meg többet ezekről a paradigmákról
Megjegyzés a populációs különbségekről
A HOMA-IR küszöbértékek etnikum szerint változhatnak. Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy a dél-ázsiaiak alacsonyabb HOMA-IR értékeknél fejlesztenek metabolikus diszfunkciót, mint a kaukázusiak. Fontolja meg eredményeit kontextusban kezelőorvosával.
Miért fontos a korai felismerés
Az inzulinrezisztencia az a metabolikus diszfunkció, amely a 2-es típusú cukorbetegség, metabolikus szindróma, PCOS és sok kardiovaszkuláris betegség gyökerénél áll. A korai felismerés azt jelenti, hogy visszafordíthatja — mielőtt maradandó károsodás történne.
79%
Szenzitivitás
Inzulinrezisztencia kimutatására
McLaughlin és mtsai, 2003
10+
Évvel korábban
Kimutatja az IR-t a diabétesz előtt
Tabák és mtsai, Lancet 2009
r=0,88
Korreláció
Az arany standard clamp teszttel
Bonora és mtsai, 2000
A kutatás meggyőző
Az 1985-ös Matthews tanulmány Oxfordban megalapozta a HOMA-IR-t mint a komplex euglikémiás clamp teszt praktikus alternatíváját. Azóta több ezer tanulmányban validálták.
Egy mérföldkő jelentőségű 2009-es Lancet tanulmány 13 évig követte a résztvevőket, és megállapította, hogy az inzulinrezisztencia (kimutatható HOMA-IR-rel) több mint egy évtizeddel korábban fejlődik ki, mint ahogy a vércukor abnormálissá válik.
Bonora és mtsai (2000) kimutatták, hogy a HOMA-IR r=0,88 korrelációt mutat az arany standard euglikémiás clamp technikával — megbízható, hozzáférhető alternatívává téve.
Hogyan javítsa a HOMA-IR-jét
A jó hír: az inzulinrezisztencia visszafordítható. A HOMA-IR gyakran jelentősen javul célzott életmódváltozásokkal.
Csökkentse az inzulinigényt
- •Csökkentse a finomított szénhidrátokat és cukrokat — az inzulinigény fő hajtóereje
- •Részesítse előnyben a fehérjét és rostot — lassabb glükóz felszívódás
- •Fontolja meg az időkorlátozott étkezést — pihenési időt ad a hasnyálmirigynek
- •Korlátozza a folyékony kalóriákat — gyümölcslevek, üdítők, édesített italok
Javítsa az inzulinérzékenységet
- •Rendszeres testmozgás — mind a kardió, mind az ellenállás edzés segít
- •Építsen izomtömeget — az izom glükóz-nyelő
- •Részesítse előnyben az alvást — a rossz alvás közvetlenül okoz IR-t
- •Kezelje a stresszt — a kortizol rontja az inzulin jelátvitelt
Milyen gyorsan láthat eredményeket?
A legtöbben 2-4 hónapon belül látnak HOMA-IR javulást következetes étrendi változtatásokkal és fokozott fizikai aktivitással. Néhányan gyorsabb eredményeket látnak; mások tovább tartanak. A tendencia ugyanolyan fontos, mint bármelyik egyes szám.
Hogyan teszteltesse magát
A gyakorlati kihívás: az éhomi inzulin nem része a standard paneleknek. Kifejezetten kérnie kell.
- 1Kérje orvosát, hogy adja hozzá az éhomi inzulint a vérvizsgálathoz
- 2Éhezzen 8-12 órát a vérvétel előtt (víz fogyasztható)
- 3Reggeli tesztelés a legjobb — az inzulinnak napi ingadozása van
- 4Mindkét értéket ugyanabból a vérvételből kapja meg
- 5Számítsa ki HOMA-IR kalkulátorunkkal
Tipp
Ha háziorvosa nem rendeli meg az éhomi inzulint, Magyarországon magánlaboratóriumokban (pl. Synlab, Medicover) is kérhető a vizsgálat.
Legfontosabb tudnivalók
- HOMA-IR = (Éhomi glükóz × Éhomi inzulin) ÷ 405
- Kimutatja az inzulinrezisztenciát évekkel azelőtt, hogy a glükóz tesztek problémát mutatnának
- Az optimális HOMA-IR < 1,0; 2,5-3,0 felett jelentős inzulinrezisztenciát jelez
- Az éhomi inzulint kifejezetten kérnie kell — nem része a standard paneleknek
- Az emelkedett HOMA-IR visszafordítható étrenddel, testmozgással és alvásoptimalizálással
- Kövesse a változásokat idővel — a javulás általában 2-4 hónapon belül jelentkezik
Kapcsolódó eszközök
HOMA-IR kalkulátor
Számítsa ki pontszámát most
TG/HDL kalkulátor
Kiegészítő IR mutató
QUICKI kalkulátor
Alternatív IR képlet
Hivatkozások
- Matthews DR et al. Homeostasis model assessment: insulin resistance and β-cell function. Diabetologia, 1985. PMID: 3899825
- Wallace TM, Levy JC, Matthews DR. Use and abuse of HOMA modeling. Diabetes Care, 2004. PMID: 15220233
- Bonora E et al. Homeostasis model assessment closely mirrors the glucose clamp technique. Diabetes Care, 2000. PMID: 10895844
- Tabák AG et al. Trajectories of glycaemia, insulin sensitivity, and insulin secretion before diagnosis of type 2 diabetes. Lancet, 2009. PMID: 19465231
- McLaughlin T et al. Use of metabolic markers to identify overweight individuals who are insulin resistant. Ann Intern Med, 2003. PMID: 14623617
Jogi nyilatkozat: Ez a cikk kizárólag tájékoztató jellegű. A HOMA-IR szűrőeszköz, nem diagnosztikai teszt. Mindig értelmezze az eredményeket kezelőorvosával.