Crofts 2016: Hiperinzulinémia a Kraft Adatbázisban
Crofts et al. • Diabetes Research and Clinical Practice
Kulcsfontosságú Eredmény
A normális glükózszintűek több mint 50%-ának hiperinzulinémiája van
Eredeti cím: “Identifying hyperinsulinaemia in the absence of impaired glucose tolerance: An examination of the Kraft database”
Közérthető Összefoglaló
Dr. Kraft két évtizedes OGTT adatbázisának elemzése: a normális glükózszintűek több mint 50%-ának hiperinzulinémiája van.
Részletes Elemzés
Háttér
Crofts C, Zinn C, Wheldon M, Schofield G. Diabetes Res Clin Pract. 2016;118:50-57. PMID: 27351798
Ez a tanulmány reanalízálta Dr. Joseph Kraft eredeti adatbázisát, értékelve a hiperinzulinémia előfordulását és mintázatait 14,384 betegben.
Vizsgálat felépítése
| Paraméter | Részletek |
|---|---|
| Terv | Retrospektív adatbázis-analízis |
| Populáció | 14,384 orális glükóztoleranciát végző beteg |
| Mérések | 5 órás OGTT inzulin és glükóz görbék |
| Osztályozás | Kraft I-V minták |
Főbb megállapítások
| Kraft minta | Prevalencia | Jelentés |
|---|---|---|
| I. minta (normál) | 24.7% | Egészséges inzulinválasz |
| II-IV. minta (hiperinzulinémia) | 62.8% | Különböző fokú diszfunkció |
| V. minta (alacsony inzulin) | 12.5% | Béta-sejt kimerülés |
Mechanisztikus betekintés
A hiperinzulinémia gyakran évekkel megelőzi a vércukor emelkedését. Az inzulin csúcsának időzítése (korai vs. késői) jelzi az inzulinrezisztencia progresszióját.
Klinikai következmények
A standard OGTT (csak glükóz) elmulasztja a hiperinzulinémia diagnózisát. Az inzulinmérés hozzáadása korábban azonosítja a metabolikus diszfunkciót.
Metabolikus egészség perspektíva
A HOMA-IR kalkulátor egyszerűsített módszert biztosít az inzulinrezisztencia becslésére, bár nem olyan részletes, mint a teljes Kraft-teszt.
Paradigma Relevanciája
Hogyan alkalmazható ez a tanulmány különböző klinikai perspektívákból:
Standard Orvosi
A legtöbb orvos által használt hagyományos klinikai irányelvek
Nem közvetlenül releváns ehhez a paradigmához
Kutatási Konszenzus
RelevánsJelenlegi tudományos megértés, gyakran az irányelvek előtt jár
Metabolikus Optimalizáció
RelevánsProaktív célértékek az optimális egészséghez, nem csak a betegség hiányához
Tanulmány Részletei
- Típus
- Kohorsz Tanulmány
Kapcsolódó Biomarkerek
Számítás és Értékelés a Metabolicum-on
Eredeti Forrás
A DOI (Digital Object Identifier) egy állandó hivatkozás erre a publikációra. A weboldalak URL-jeivel ellentétben, amelyek változhatnak, a DOI mindig a helyes forrásra mutat.
Kapcsolódó Tanulmányok
Freeman 2023: Inzulinrezisztencia - Klinikai áttekintés
Freeman et al. • StatPearls Publishing • 2023
A HOMA-IR a legpraktikusabb klinikai eszköz az inzulinrezisztencia becsléséhez
Unwin 2020: 6 éves háziorvosi bizonyíték az alacsony szénhidráttartalmú étrendre 2-es típusú cukorbetegségben
Unwin et al. • BMJ Nutrition, Prevention & Health • 2020
A 2-es típusú cukorbetegek 46%-a gyógyszermentes remissziót ért el; a prediabéteszesek 93%-ánál normalizálódott a HbA1c; a medián HbA1c 65,5-ről 48 mmol/mol-ra csökkent 8+ kg fogyással
Sutton 2018: Időkorlátozott étkezés javítja az inzulinérzékenységet
Sutton et al. • Cell Metabolism • 2018
A korai 6 órás étkezési ablak 36%-kal javította az inzulinérzékenységet súlycsökkenés nélkül