Ugrás a tartalomhoz
Vissza a Kutatási Könyvtárhoz
C
Közepes Megbízhatóság
Kohorsz Tanulmány2018

Elfaramawy 2018: Az őszülés függetlenül előrejelzi a koszorúér-betegséget CT vizsgálatban

ElFaramawy et al. • Egyptian Heart Journal

Kulcsfontosságú Eredmény

A haj fehéredési pontszám függetlenül előrejelezte a CAD-ot (OR 1,31, p=0,004) az életkoron és hagyományos kockázati tényezőkön túl; a CAD-os betegek 60,1% vs 32,1% ősz haj pontszámot mutattak

Kulcsfontosságú Eredmények

  • 1A jelentős őszüléssel (3-5 fokozat) rendelkező férfiak 60,1%-ának volt koszorúér-betegsége, szemben a minimális őszüléssel rendelkezők 32,1%-ával
  • 2A hajfehéredési pontszám függetlenül jelezte előre a CAD-ot 2,63-szoros eséllyel az életkor és hagyományos rizikófaktorok korrekciója után
  • 3A magasabb hajőszülés korrelált a megnövekedett koszorúér kalcifikációs pontszámokkal a kronológiai életkortól függetlenül
  • 4Az összefüggés közös biológiai öregedési mechanizmusokra utal a hajfollikulus öregedése és az artériás ateroszklerózis között
  • 5A hajőszülés egyszerű vizuális markerként szolgálhat a felgyorsult biológiai öregedésre és kardiovaszkuláris rizikóra férfiaknál

Eredeti cím: “The degree of hair graying as an independent risk marker for coronary artery disease, a CT coronary angiography study”

Közérthető Összefoglaló

Ez a keresztmetszeti tanulmány vizsgálta, hogy a korai őszülés függetlenül előrejelzi-e a koszorúér-betegséget (CAD) a hagyományos kockázati tényezőkön túl. A kutatók 545 férfi beteget értékeltek CT koronária angiográfia során, és standardizált skálán pontozták a haj fehéredését. Az eredmények megdöbbentőek voltak: a résztvevők 80,6%-ának volt ateroszklerotikus CAD-ja, és a CAD-ban szenvedők szignifikánsan magasabb haj fehéredési pontszámot mutattak (60,1% vs 32,1% a CAD nélkülieknél, p<0,001). Közel fele (46,8%) háromér-betegségben szenvedett, és 60,9%-uknak volt koronária kalcifikációja. A hagyományos kockázati tényezőket kontrolláló többváltozós elemzésben a haj fehéredési pontszám független prediktorként jelent meg a CAD-ra OR 1,31-gyel (95% CI: 1,09-1,57, p=0,004). Más független prediktorok az életkor (OR 2,40), hipertónia (OR 1,63) és diszlipidémia (OR 1,61) voltak. A kutatók azt javasolják, hogy az őszülés és az ateroszklerózis közös biológiai mechanizmusokat oszt: oxidatív stressz, DNS károsodás és károsodott DNS javítás. Ugyanazok a sejtes stressz útvonalak, amelyek melanocita diszfunkciót okoznak (ami ősz hajhoz vezet), endoteliális diszfunkciót és vaszkuláris öregedést is hajthatnak. A tanulmány azt sugallja, hogy az őszülés súlyossága egyszerű, látható markerként szolgálhat a kardiovaszkuláris kockázat értékelésére, különösen férfiaknál. A jelentős korai őszüléssel rendelkezők profitálhatnak a korábbi kardiovaszkuláris szűrésből.

Részletes Elemzés

Háttér

Az őszülő haj egyetemesen az öregedéssel társul, de vajon mélyebb információt árulhat el a kardiovaszkuláris egészségről? Egyiptomi kutatók feltételezték, hogy a hajpigment-vesztést okozó biológiai folyamatok—oxidatív stressz, DNS-károsodás és sejtöregedés—tükrözhetik a koszorúereket károsító folyamatokat.

A Tanulmány

Ez a keresztmetszeti megfigyeléses tanulmány 545 felnőtt férfit vizsgált, akik CT koronária angiográfián estek át a Kairói Egyetemi Kórházban. A kutatók egy standardizált Hajfehéredési Pontszámot (HWS) fejlesztettek ki, 1-5-ig értékelve:

  • •1. fokozat: Tisztán fekete haj
  • •2. fokozat: Több fekete mint fehér
  • •3. fokozat: Egyenlő fekete és fehér
  • •4. fokozat: Több fehér mint fekete
  • •5. fokozat: Tisztán fehér haj

A koszorúér-betegséget bármely koszorúér szegmensben ≥50%-os lumen szűkületként definiálták. A kutatók ezután elemezték, hogy a HWS előrejelzi-e a CAD-ot az életkortól és a hagyományos rizikófaktoroktól függetlenül.

Fő Eredmények

Az eredmények figyelemre méltóak voltak:

  • •CAD prevalencia őszülés szerint: A magas HWS-sel (3-5 fokozat) rendelkező betegek 60,1%-ának volt CAD-ja, szemben az alacsony HWS-sel (1-2 fokozat) rendelkezők mindössze 32,1%-ával
  • •Független prediktor: Az életkor, hipertónia, diabétesz, diszlipidémia, dohányzás és családi anamnézis korrekciója után a HWS szignifikánsan összefüggött a CAD-dal (OR 2,63, p<0,001)
  • •Koszorúér kalcifikáció: A magasabb HWS korrelált a nagyobb koszorúér kalcium pontszámokkal, az ateroszklerotikus teher markerével
  • •Életkortól független hatás: Az összefüggés fennmaradt még a kronológiai életkor kontrollálásakor is, ami közös biológiai öregedési útvonalakra utal

Klinikai Következmények

Az őszülés egyszerű, látható markereként szolgálhat a biológiai (versus kronológiai) öregedésnek és kardiovaszkuláris rizikónak. A szerzők javasolják, hogy az őszülés mértéke segíthet azonosítani azokat a tünetmentes egyéneket, akik profitálhatnak a korábbi kardiovaszkuláris szűrésből. Bár nem helyettesíti a hagyományos rizikóértékelést, a hajfehéredés könnyen megfigyelhető fenotípusos markert ad a klinikai értékeléshez.

Paradigma Relevanciája

Hogyan alkalmazható ez a tanulmány különböző klinikai perspektívákból:

Standard Orvosi

A legtöbb orvos által használt hagyományos klinikai irányelvek

Nem közvetlenül releváns ehhez a paradigmához

Kutatási Konszenzus

Releváns

Jelenlegi tudományos megértés, gyakran az irányelvek előtt jár

Miért fontos:

Az őszülés és az ateroszklerózis közös biológiai utakat oszthat (oxidatív stressz, DNS károsodás). A haj fehéredési pontszám függetlenül előrejelzi a CAD-ot (OR 1,31) a hagyományos kockázati tényezőkön túl.

Metabolikus Optimalizáció

Releváns

Proaktív célértékek az optimális egészséghez, nem csak a betegség hiányához

Miért fontos:

A korai őszülés (30 éves kor előtt) korábbi kardiovaszkuláris szűrést indokol. Tekintse látható markernek, amely fokozott oxidatív stresszt és potenciális anyagcsere diszfunkciót sugall.

Tanulmány Részletei

Típus
Kohorsz Tanulmány
Módszertan
Keresztmetszeti tanulmány: 545 férfi beteg CT koronária angiográfiával és standardizált haj fehéredési pontozással

Bizonyíték Minősége

C fokozat (Közepes Megbízhatóság): Jól erősített keresztmetszeti tanulmány objektív képalkotó kimenetekkel. Korlátozott az egyközpontú tervezés és a csak férfi kohort miatt.

Téma

Szív- és ÉrrendszerMetabolikus Szindróma

Számítás és Értékelés a Metabolicum-on

👁️

Physical Signs of IR

Tanulás

Visible indicators of insulin resistance

Eredeti Forrás

Megtekintés PubMed-enDOI MegtekintéseTeljes szöveg (nyílt hozzáférés)

A DOI (Digital Object Identifier) egy állandó hivatkozás erre a publikációra. A weboldalak URL-jeivel ellentétben, amelyek változhatnak, a DOI mindig a helyes forrásra mutat.

Kapcsolódó Tanulmányok