A szérum gamma-glutamil-transzferáz prognosztikai értéke szívinfarktus után
Emdin M, Passino C, Michelassi C, et al. • Eur Heart J
Kulcsfontosságú Eredmény
Az emelkedett GGT MI után rosszabb kardiális kimenetelt jelez előre
Eredeti cím: “Prognostic value of serum gamma-glutamyl transferase activity after myocardial infarction”
Közérthető Összefoglaló
Ez a post-MI betegeken végzett tanulmány megállapította, hogy a GGT-szintek előre jelezték a későbbi kardiális eseményeket és halálozást. Az emelkedett GGT-vel rendelkező betegeknek szignifikánsan magasabb volt a kardiális halálozási és szívelégtelenségi aránya, ami arra utal, hogy a GGT közvetlen szerepet játszhat az ateroszklerotikus betegség progressziójában, nem csupán marker.
Részletes Elemzés
Háttér
Emdin M, Passino C, Michelassi C, et al. Circulation. 2001;104(22):2694-2699. PMID: 11723020
Ez a prospektív tanulmány vizsgálta a szérum GGT prognosztikai értékét szívinfarktus után túlélő betegeknél.
Vizsgálat felépítése
| Paraméter | Részletek |
|---|---|
| Terv | Prospektív kohorsz |
| Populáció | 469 posztinfarktusos beteg |
| Követés | 6 év |
| Végpontok | Kardiális halálozás, kardiovaszkuláris események |
Főbb megállapítások
| GGT kategória | Kardiális halálozás HR |
|---|---|
| Legalacsonyabb tercilis | 1.0 (referencia) |
| Közepes tercilis | 1.54 |
| Legmagasabb tercilis | 2.42 |
A GGT prediktív értéke független volt az alkoholfogyasztástól és egyéb hagyományos kockázati tényezőktől.
Mechanisztikus betekintés
A GGT az atheroszklerotikus plakkon belül található, ahol a glutathion metabolizmusban vesz részt. A magas GGT oxidatív stresszt jelez, ami az atheroszklerózis progresszióját hajtja.
Klinikai következmények
A GGT szekunder prevencióban is informatív—a magas értékek fokozott ismételt események kockázatát jelzik, függetlenül a máj állapotától.
Metabolikus egészség perspektíva
A GGT értékelő optimális tartománya (<20 U/L) ezen és hasonló vizsgálatok eredményein alapul, nem csupán a labor referenciaértékeken.
Paradigma Relevanciája
Hogyan alkalmazható ez a tanulmány különböző klinikai perspektívákból:
Standard Orvosi
A legtöbb orvos által használt hagyományos klinikai irányelvek
Nem közvetlenül releváns ehhez a paradigmához
Kutatási Konszenzus
Jelenlegi tudományos megértés, gyakran az irányelvek előtt jár
Nem közvetlenül releváns ehhez a paradigmához
Metabolikus Optimalizáció
Proaktív célértékek az optimális egészséghez, nem csak a betegség hiányához
Nem közvetlenül releváns ehhez a paradigmához
Tanulmány Részletei
- Típus
- research.studyTypes.observational
Kapcsolódó Biomarkerek
Számítás és Értékelés a Metabolicum-on
Kapcsolódó Tanulmányok
Budoff 2024: A KETO Vizsgálat nem mutat több plakkot a magas LDL-ű diétázóknál
Budoff et al. • JACC: Advances • 2024
4,7 év ketogén diéta után 272 mg/dL átlagos LDL-C-vel a résztvevők nem mutattak nagyobb ateroszklerózist, mint a kontrollok (medián CAC 0 vs 1, p=0,520); nincs LDL-plakk korreláció (r=0,12)
Norwitz 2021: Bizonyíték a Sovány Tömeg Hiper-Reagáló fenotípusra
Norwitz et al. • Current Developments in Nutrition • 2022
Az LMHR-ek szignifikánsan alacsonyabb BMI-vel rendelkeztek (22,0 vs 24,6, p=1,2×10⁻¹⁰) és nagyobb LDL emelkedéssel (146 vs 61 mg/dL); a szénhidrát visszavezetés 100-480 mg/dL-lel visszafordította az LDL-t
Norwitz 2022: A Lipid Energia Modell magyarázza a keto koleszterint
Norwitz et al. • Metabolites • 2022
Sovány egyénekben low-carb diétán az átlagos LDL-C 320 mg/dL-re emelkedett (néhánynál >500 mg/dL), míg a HDL-C 99 mg/dL-t ért el és a trigliceridek 47 mg/dL-re csökkentek – ami arra utal, hogy az LDL energia szállító funkciókat tölthet be