Ugrás a tartalomhoz
Vissza a Kutatási Könyvtárhoz
A
Magas Megbízhatóság
Eset-Kontroll TanulmányPubMed Abstract1997

Gaziano 1997: A TG/HDL arány előrejelzi a szívinfarktus kockázatát

Gaziano JM, et al.Circulation

Kulcsfontosságú Eredmény

A TG/HDL arány legmagasabb vs legalacsonyabb kvartilise 16,0-es relatív kockázatot mutatott szívinfarktura—a legerősebb lipid prediktor

Kulcsfontosságú Eredmények

  • 1A 4-nél nagyobb TG/HDL aránnyal rendelkező férfiaknál szignifikánsan magasabb volt a szívinfarktus kockázata, mint a 2 alatti aránnyal rendelkezőknél
  • 2Az arány előrejelző maradt más kardiovaszkuláris kockázati tényezőkre történő korrekció után is
  • 3A TG/HDL jobban teljesített, mint az össz koleszterin/HDL arány a kockázat előrejelzésében
  • 4Az alacsony HDL és az emelkedett trigliceridek kombinációja multiplikatív kockázatot eredményezett
  • 5Az arány segít azonosítani az inzulinrezisztenciával társuló atherogén diszlipidémia mintázatot

Eredeti cím: Fasting triglycerides, high-density lipoprotein, and risk of myocardial infarction

Közérthető Összefoglaló

Eset-kontroll tanulmány hat bostoni kórházból, amely az éhomi triglicerideket, HDL koleszterint és szívinfarktus kockázatot vizsgálta. 340 MI beteget elemeztek 340 kontrollal összehasonlítva. A TG/HDL arány rendkívül erős szívinfarktus prediktornak bizonyult, 16,0-es relatív kockázattal a legmagasabb és legalacsonyabb kvartilis összehasonlításakor.

Részletes Elemzés

Háttér

A Gaziano 1997-es tanulmány az elsők között értékelte szisztematikusan a triglicerid/HDL arányt kardiovaszkuláris kockázat prediktorként, segítve klinikai hasznosságának megalapozását.

A Tanulmány

A Harvard Orvosi Egyetem és a Brigham and Women's Kórház kutatói eset-kontroll tanulmányt végeztek:

  • 340 szívinfarktus beteg hat bostoni kórházból
  • 340 illesztett kontroll szívinfarktus nélkül
  • Éhomi lipid profilok mérése minden résztvevőnél

Kulcsfontosságú Eredmények

Az eredmények a TG/HDL arány figyelemre méltó prediktív erejét mutatták:

  • Nyers triglicerid összefüggés: Az emelkedett éhomi trigliceridek erős nyers összefüggést mutattak az MI kockázattal (RR 6,8 a legmagasabb vs legalacsonyabb kvartilisben)
  • HDL korrekció után: Az összefüggés szignifikáns maradt, de gyengült (RR 2,7)
  • TG/HDL arány: Az arány a legerősebb prediktornak bizonyult 16,0-es relatív kockázattal a legmagasabb és legalacsonyabb kvartilis összehasonlításakor

Klinikai Hatás

Ez a tanulmány kulcsfontosságú volt több fontos koncepció megalapozásában:

  1. Arány felsőbbrendűsége: Sem a trigliceridek, sem a HDL önmagában nem jelezte előre a kockázatot olyan hatékonyan, mint arányuk
  2. Metabolikus összefüggés: Az arány jobban megragadja az aterogén diszlipidémia mintázatát, mint az egyes mérések
  3. LDL-en túl: Segít megmagyarázni, miért van egyes betegeknek szívinfarkusa "normális" LDL mellett

A drámai 16-szoros relatív kockázat különbség segített megalapozni a TG/HDL arányt mint a rutin vérmunkából elérhető legerősebb lipid-alapú kardiovaszkuláris kockázat prediktorok egyikét.

Paradigma Relevanciája

Hogyan alkalmazható ez a tanulmány különböző klinikai perspektívákból:

Standard Orvosi

Releváns

A legtöbb orvos által használt hagyományos klinikai irányelvek

Kutatási Konszenzus

Releváns

Jelenlegi tudományos megértés, gyakran az irányelvek előtt jár

Metabolikus Optimalizáció

Releváns

Proaktív célértékek az optimális egészséghez, nem csak a betegség hiányához

Tanulmány Részletei

Típus
Eset-Kontroll Tanulmány

Téma

Kapcsolódó Biomarkerek

TRIGLYCERIDESHDLTGHDL RATIO

Számítás és Értékelés a Metabolicum-on

Eredeti Forrás

A DOI (Digital Object Identifier) egy állandó hivatkozás erre a publikációra. A weboldalak URL-jeivel ellentétben, amelyek változhatnak, a DOI mindig a helyes forrásra mutat.

Kapcsolódó Tanulmányok