D-vitamin hiány: Globális egészségügyi probléma
Holick MF • New England Journal of Medicine
Kulcsfontosságú Eredmény
A D-vitamin hiány becslések szerint 1 milliárd embert érint világszerte, következményei messze túlmutatnak a csontegészségen.
Eredeti cím: “Vitamin D Deficiency”
Közérthető Összefoglaló
Ez az NEJM áttekintés Dr. Michael Holick-tól a D-vitamin hiányt mint világjárványt definiálta. Hiány: 25(OH)D <20 ng/mL, elégtelenség: 21-29 ng/mL.
Részletes Elemzés
Háttér
Ez a New England Journal of Medicine áttekintés a D-vitamin hiányt mint jelentős globális egészségügyi problémát definiálta.
A hiány definíciója
- •Hiány: 25(OH)D < 20 ng/mL (50 nmol/L)
- •Elégtelenség: 25(OH)D 21-29 ng/mL
- •Elegendő: 25(OH)D ≥ 30 ng/mL
Prevalencia
- •Az amerikai és európai idősek 40-100%-a hiányos
- •Az egészséges fiatal felnőttek 36%-a hiányos
- •Magasabb arány sötétebb bőrűeknél
Egészségügyi következmények
A rachiitisen és osteomalácián túl összefüggés van:
- •Gyakori rákok fokozott kockázata
- •Autoimmun betegségek
- •Kardiovaszkuláris betegség
- •Fertőző betegségek
Metabolikus egészség perspektíva
A D-vitamin értékelő optimális tartománya (50-80 ng/mL) tükrözi a kutatási konszenzust az optimális egészséghez.
Paradigma Relevanciája
Hogyan alkalmazható ez a tanulmány különböző klinikai perspektívákból:
Standard Orvosi
RelevánsA legtöbb orvos által használt hagyományos klinikai irányelvek
Kutatási Konszenzus
RelevánsJelenlegi tudományos megértés, gyakran az irányelvek előtt jár
Metabolikus Optimalizáció
RelevánsProaktív célértékek az optimális egészséghez, nem csak a betegség hiányához
Tanulmány Részletei
- Típus
- Összefoglaló Cikk
Kapcsolódó Biomarkerek
Számítás és Értékelés a Metabolicum-on
Eredeti Forrás
A DOI (Digital Object Identifier) egy állandó hivatkozás erre a publikációra. A weboldalak URL-jeivel ellentétben, amelyek változhatnak, a DOI mindig a helyes forrásra mutat.
Kapcsolódó Tanulmányok
Bouillon 2023: Mit mondanak a nagy RCT-k és genetika a D-vitaminról
Bouillon R, et al • J Bone Miner Res • 2023
A napi D-vitamin 12%-kal csökkenti a rákhalálozást és 22%-kal az autoimmun betegségeket; nincs hatás törésekre, CVD-re vagy rák incidenciára megfelelő szintű populációkban. Előnyök a hiányos egyéneknél koncentrálódnak. VITAL: HR 0,97 CVD-re (nincs hatás).
Keum 2019: A D-vitamin 13%-kal csökkenti a rák halálozást
Keum N, et al • Annals of Oncology • 2019
13%-os csökkenés a rákhalálozásban (RR 0,87; 95% CI 0,79-0,96; P=0,005); nincs hatás a rák incidenciájára (RR 0,98); 7%-os csökkenés az összhalálozásban (RR 0,93; P=0,009); napi adagolás hatékony, bólus adagolás nem. 10 RCT, 75 239 résztvevő.
Nemzetközi D-vitamin pótlási irányelvek
Pludowski P, et al • Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology • 2018
Célszint 25(OH)D 30-50 ng/mL (75-125 nmol/L) általános egészséghez; magasabb (40-60 ng/mL) specifikus állapotokhoz