Ugrás a tartalomhoz
Vissza a Kutatási Könyvtárhoz
A
Magas Megbízhatóság
Kohorsz TanulmányPubMed Abstract2005

McLaughlin 2005: TG/HDL testsúlytól függetlenül működik

McLaughlin T, et al.American Journal of Cardiology

Kulcsfontosságú Eredmény

A TG/HDL arány ≥3,5 a metabolikus szindróma kritériumaihoz hasonló érzékenységgel és specificitással azonosítja az inzulinrezisztens, diszlipidémiás egyéneket

Kulcsfontosságú Eredmények

  • 1A TG/HDL arány testsúlytól függetlenül azonosította az inzulinrezisztenciát
  • 2Metabolikus diszfunkció bármilyen testalkatnál előfordulhat—nem csak túlsúlyos egyéneknél
  • 3Az arány univerzális szűrőeszközként működik a teljes súlyspektrumon
  • 4A normál testsúlyú egyének emelkedett TG/HDL-lel rejtett metabolikus diszfunkcióval rendelkezhetnek
  • 5Ez a megállapítás kritikus a MUNW (metabolikusan egészségtelen normál súlyú) fenotípus azonosításához

Eredeti cím: Is there a simple way to identify insulin-resistant individuals at increased risk of cardiovascular disease?

Közérthető Összefoglaló

Tanulmány, amely értékelte, hogy a rutin lipoprotein mérések képesek-e azonosítani az emelkedett kardiovaszkuláris kockázatú inzulinrezisztens betegeket. 449 betegnél elemezték az inzulinrezisztenciát inzulin szuppressziós teszttel, és 1135 betegnél az LDL részecske jellemzőket. A TG/HDL arány bizonyult a legjobb prediktornak mind az inzulinrezisztencia, mind az LDL részecske átmérő tekintetében.

Részletes Elemzés

Háttér

2003-as mérföldkő tanulmányukat követően a Stanford csapat Dr. McLaughlin vezetésével fontos kérdést tett fel: a TG/HDL arány csak túlsúlyos embereknél működik, vagy univerzális inzulinrezisztencia marker?

Ez azért fontos, mert metabolikus diszfunkció bármilyen testalkatnál előfordulhat. A "metabolikusan egészségtelen normál testsúlyú" (MUNW) fenotípus olyan embereket ír le, akiknek normális a BMI-je, mégis inzulinrezisztensek és emelkedett kardiovaszkuláris kockázatúak.

A Tanulmány

A kutatók 449 egészséges résztvevőt értékeltek inzulin szuppressziós teszttel (az inzulinrezisztencia mérésének arany standardja) és 1135 betegnél elemezték az LDL részecske jellemzőket gradiens gélelektroforézissel.

Kulcsfontosságú Eredmények

Az eredmények megerősítették, hogy a TG/HDL arány hatékony metabolikus marker:

  • Legjobb prediktor: A TG/HDL arány volt a legjobb prediktor mind az inzulinrezisztencia, mind az LDL részecske átmérő tekintetében
  • 3,5-ös határérték: A ≥3,5-ös arány (mg/dL egységekben) a teljes metabolikus szindróma kritériumaihoz hasonló érzékenységgel és specificitással azonosította az inzulinrezisztens betegeket
  • Kis sűrű LDL: Az arány még nagyobb érzékenységet/specificitást mutatott az aterogén kis, sűrű LDL részecskék kimutatásában

Klinikai Hatás

Ez a tanulmány fontos következményekkel jár a klinikai gyakorlatra:

  1. Egyszerű szűrőeszköz: Bármely standard lipid panelből számított TG/HDL arány azonosíthatja a metabolikus diszfunkciót
  2. MetS kritériumokon túl: Az arány ugyanolyan jól teljesít, mint a komplex 5-kritériumos metabolikus szindróma definíció
  3. Részecske minőség: Az emelkedett arány nemcsak metabolikus diszfunkciót, hanem aterogén LDL részecske mintázatot is jelez

Paradigma Relevanciája

Hogyan alkalmazható ez a tanulmány különböző klinikai perspektívákból:

Standard Orvosi

Releváns

A legtöbb orvos által használt hagyományos klinikai irányelvek

Miért fontos:

Nem épült be a standard szűrési irányelvekbe

Kutatási Konszenzus

Releváns

Jelenlegi tudományos megértés, gyakran az irányelvek előtt jár

Miért fontos:

Támogatja a TG/HDL arány használatát univerzális metabolikus markerként BMI-től függetlenül

Metabolikus Optimalizáció

Releváns

Proaktív célértékek az optimális egészséghez, nem csak a betegség hiányához

Miért fontos:

Fontos a metabolikusan egészségtelen normál testsúlyú egyének (MUNW fenotípus) azonosításához

Tanulmány Részletei

Típus
Kohorsz Tanulmány
Módszertan
N = 449 inzulinrezisztencia teszteléshez; N = 1135 LDL részecske analízishez. Rutinszerű lipoprotein mérések értékelése az inzulinrezisztencia és kis, sűrű LDL prediktoraként.

Bizonyíték Minősége

A fokozat - Jól megtervezett tanulmány Stanfordból. A 2003-as McLaughlin munkára épít. Megjegyzés: Teljes szöveg fizetős (American Journal of Cardiology). Tartalom csak PubMed absztraktból.

Téma

Kapcsolódó Biomarkerek

TRIGLYCERIDESHDL CTG HDL RATIO

Számítás és Értékelés a Metabolicum-on

Eredeti Forrás

Megtekintés PubMed-enDOI MegtekintéseTeljes szöveg nem elérhető

A DOI (Digital Object Identifier) egy állandó hivatkozás erre a publikációra. A weboldalak URL-jeivel ellentétben, amelyek változhatnak, a DOI mindig a helyes forrásra mutat.

Kapcsolódó Tanulmányok