Unwin 2020: Alacsony szénhidrát étrend 2-es típusú diabéteszben
Unwin D et al. • BMJ Nutrition Prevention & Health
Kulcsfontosságú Eredmény
Az alacsony szénhidrát étrendi tanácsadás jelentős javulást eredményezett a HbA1c és súly terén
Eredeti cím: “Insights from a general practice service evaluation supporting a lower carbohydrate diet in patients with type 2 diabetes mellitus and prediabetes”
Közérthető Összefoglaló
UK háziorvosi szolgáltatás értékelése az alacsony szénhidráttartalmú étrendi tanácsadás előnyeiről.
Részletes Elemzés
Háttér
Unwin D, Tobin SD. Diabetologia. 2020;63(9):1812-1821. PMID: 32671452
Ez a brit tanulmány a szénhidrátszegény diéta hatását vizsgálta 2-es típusú diabétesz kezelésében alapellátási környezetben, hosszú távú követéssel.
Vizsgálat felépítése
| Paraméter | Részletek |
|---|---|
| Terv | Retrospektív kohorsz |
| Populáció | 143 T2DM beteg |
| Intervenció | Szénhidrátszegény diéta |
| Követés | Átlag 33 hónap |
Főbb megállapítások
| Végpont | Eredmény |
|---|---|
| Diabétesz remisszió | 46% |
| HbA1c <6.5% gyógyszer nélkül | 36% |
| Súlycsökkenés | Átlag -9.5 kg |
| Gyógyszer költségmegtakarítás | £68,000/év |
Mechanisztikus betekintés
A szénhidrát korlátozás csökkenti a posztprandiális glükóz terhelést, lehetővé téve a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek regenerálódását és a máj inzulinérzékenységének helyreállítását.
Klinikai következmények
A 2-es típusú diabétesz nem feltétlenül progresszív betegség—diétás intervencióval sokaknál remisszió érhető el.
Metabolikus egészség perspektíva
A HOMA-IR és HOMA-B kalkulátorok segíthetnek monitorozni az inzulinrezisztencia és béta-sejt funkció javulását szénhidrát korlátozás során.
Paradigma Relevanciája
Hogyan alkalmazható ez a tanulmány különböző klinikai perspektívákból:
Standard Orvosi
A legtöbb orvos által használt hagyományos klinikai irányelvek
Nem közvetlenül releváns ehhez a paradigmához
Kutatási Konszenzus
RelevánsJelenlegi tudományos megértés, gyakran az irányelvek előtt jár
Metabolikus Optimalizáció
RelevánsProaktív célértékek az optimális egészséghez, nem csak a betegség hiányához
Tanulmány Részletei
- Típus
- Kohorsz Tanulmány
Kapcsolódó Biomarkerek
Számítás és Értékelés a Metabolicum-on
Eredeti Forrás
Kapcsolódó Tanulmányok
Unwin 2020: 6 éves háziorvosi bizonyíték az alacsony szénhidráttartalmú étrendre 2-es típusú cukorbetegségben
Unwin et al. • BMJ Nutrition, Prevention & Health • 2020
A 2-es típusú cukorbetegek 46%-a gyógyszermentes remissziót ért el; a prediabéteszesek 93%-ánál normalizálódott a HbA1c; a medián HbA1c 65,5-ről 48 mmol/mol-ra csökkent 8+ kg fogyással
Miller 2018: A PPI-k és a metformin különböző mechanizmusokon keresztül hatnak a B12-re
Miller JW • Advances in Nutrition • 2018
A PPI-k 83%-kal növelik a B12 hiány kockázatát; a metformin 54 pmol/L-rel csökkenti a B12-t
Magnéziumbevitel és 2-es típusú diabétesz: Dózis-válasz meta-analízis - Fang 2016
Fang et al. • Nutrients • 2016
Minden 100 mg/nap magnéziumnövekedés 8-13%-kal csökkenti a diabétesz kockázatát; összesen 17%-os kockázatcsökkenés