Vega 2014: A TG/HDL előrejelzi mind a szívbetegség halálozást, mind a cukorbetegséget
Vega GL, et al. • Journal of Investigative Medicine
Kulcsfontosságú Eredmény
A TG/HDL arány ≥3,5 előrejelezte a kardiovaszkuláris mortalitást és megduplázta a diabétesz incidenciát nagy prospektív kohortban
Kulcsfontosságú Eredmények
- 1A 3,5 feletti TG/HDL aránnyal rendelkező férfiaknál szignifikánsan megnőtt a kardiovaszkuláris halálozás kockázata a 12 éves követés során
- 2Ugyanez az emelkedett arány előre jelezte az újonnan kialakuló 2-es típusú cukorbetegséget is
- 3A TG/HDL jobban teljesített, mint az egyedi lipid mérések a metabolikus kimenetel előrejelzésében
- 4A kapcsolat fennállt a különböző BMI kategóriákban
- 5Az eredmények támogatják a TG/HDL-t mint egyszerű szűrőeszközt a kardiometabolikus kockázatra
Eredeti cím: “Triglyceride-to-high-density-lipoprotein-cholesterol ratio is an index of heart disease mortality and of incidence of type 2 diabetes mellitus in men”
Közérthető Összefoglaló
Nagy prospektív tanulmány a Cooper Klinikáról, amely 39 447 férfit elemzett kardiovaszkuláris mortalitás és 22 215 férfit diabétesz incidencia szempontjából 581 194 személyév követés során (1970-2008). A TG/HDL arány előrejelezte a CHD, CVD és összhalálozást a kialakult rizikófaktorok korrekciója után, és az éves diabétesz incidencia 2-szer magasabb volt a magas TG/HDL arányú férfiaknál.
Részletes Elemzés
Háttér
A Vega 2014-es tanulmány a Cooper Klinikáról az egyik legnagyobb prospektív elemzést képviseli a TG/HDL arány és egészségügyi kimenetelek vizsgálatában, erős bizonyítékot szolgáltatva prediktív értékére a keresztmetszeti tanulmányokon túl.
A Tanulmány
A dallasi Cooper Intézet kutatói elemezték:
- •39 447 férfit kardiovaszkuláris mortalitás kimenetelek szempontjából
- •22 215 férfit 2-es típusú diabétesz incidencia szempontjából
- •581 194 személyév követés 1970-2008 között
Minden résztvevőnél éhomi lipidmérés történt, és követték őket kardiovaszkuláris események és újonnan kialakuló diabétesz szempontjából.
Kulcsfontosságú Eredmények
A tanulmány robusztus prediktív értéket mutatott a TG/HDL arány esetében:
- •Mortalitás előrejelzés: A TG/HDL arány előrejelezte a CHD, CVD és összhalálozást a kialakult rizikófaktorok korrekciója után, beleértve a non-HDL koleszterint
- •Diabétesz incidencia: Az éves diabétesz incidencia 2-szer magasabb volt a magas TG/HDL arányú (≥3,5) férfiaknál az alacsony arányúakhoz képest
- •Metabolikus szindróma: Az emelkedett TG/HDL-lel rendelkező résztvevők 55%-ának volt metabolikus szindrómája
- •Felülmúlja a MetS-t: Az arány jobbnak bizonyult a metabolikus szindróma kritériumainál önmagában a kardiovaszkuláris mortalitás előrejelzésében
Klinikai Hatás
Ez a nagy prospektív tanulmány erős bizonyítékot szolgáltat arra, hogy a TG/HDL arány:
- •Előrejelzi mind a kardiovaszkuláris halált, MIND a diabétesz kialakulását
- •Más kialakult rizikófaktoroktól függetlenül működik
- •Hasznosabb lehet, mint a teljes metabolikus szindróma kritériumok a kockázat rétegzéshez
Paradigma Relevanciája
Hogyan alkalmazható ez a tanulmány különböző klinikai perspektívákból:
Standard Orvosi
RelevánsA legtöbb orvos által használt hagyományos klinikai irányelvek
Kutatási Konszenzus
RelevánsJelenlegi tudományos megértés, gyakran az irányelvek előtt jár
Metabolikus Optimalizáció
RelevánsProaktív célértékek az optimális egészséghez, nem csak a betegség hiányához
Tanulmány Részletei
- Típus
- Kohorsz Tanulmány
Kapcsolódó Biomarkerek
Számítás és Értékelés a Metabolicum-on
Eredeti Forrás
A DOI (Digital Object Identifier) egy állandó hivatkozás erre a publikációra. A weboldalak URL-jeivel ellentétben, amelyek változhatnak, a DOI mindig a helyes forrásra mutat.
Kapcsolódó Tanulmányok
Budoff 2024: A KETO Vizsgálat nem mutat több plakkot a magas LDL-ű diétázóknál
Budoff et al. • JACC: Advances • 2024
4,7 év ketogén diéta után 272 mg/dL átlagos LDL-C-vel a résztvevők nem mutattak nagyobb ateroszklerózist, mint a kontrollok (medián CAC 0 vs 1, p=0,520); nincs LDL-plakk korreláció (r=0,12)
Norwitz 2021: Bizonyíték a Sovány Tömeg Hiper-Reagáló fenotípusra
Norwitz et al. • Current Developments in Nutrition • 2022
Az LMHR-ek szignifikánsan alacsonyabb BMI-vel rendelkeztek (22,0 vs 24,6, p=1,2×10⁻¹⁰) és nagyobb LDL emelkedéssel (146 vs 61 mg/dL); a szénhidrát visszavezetés 100-480 mg/dL-lel visszafordította az LDL-t
Norwitz 2022: A Lipid Energia Modell magyarázza a keto koleszterint
Norwitz et al. • Metabolites • 2022
Sovány egyénekben low-carb diétán az átlagos LDL-C 320 mg/dL-re emelkedett (néhánynál >500 mg/dL), míg a HDL-C 99 mg/dL-t ért el és a trigliceridek 47 mg/dL-re csökkentek – ami arra utal, hogy az LDL energia szállító funkciókat tölthet be