Abbaspour 2014: Vas-anyagcsere és emberi egészség - Átfogó áttekintés

A Vas Kettős Természete

A vas a biológia egyik alapvető paradoxona. Feltétlenül szükséges az oxigén szállításhoz (hemoglobin), a DNS szintézishez és a sejt energia termeléshez. Mégis a szabad vas reaktív oxigén fajokat generál, amelyek károsítják a szöveteket. Ez az ETH Zürich és az Iszfaháni Egyetem áttekintése feltárja, hogyan navigál a szervezet ezen egyensúlyban.

Eloszlás a Szervezetben

A vas stratégiailag oszlik el:

• •~65% keringő hemoglobinban
• •~25% mobilizálható vas-raktárakban (ferritin)
• •~10% mioglobinban és enzimekben

A szervezetnek nincs aktív kiválasztási mechanizmusa a vasra—veszteségek csak vérzés, bélfal-sejtek leválása és kisebb bőrveszteségek révén jelentkeznek. Ez kritikussá teszi a felszívódás szabályozását.

Felszívódási Mechanizmusok

A vas-felszívódás elsősorban a duodenumban történik két különálló útvonalon:

Hem vas (állati források): 15-35% biohasznosulás, épségben szívódik fel és nagyrészt nem befolyásolják más étrendi összetevők.

Nem-hem vas (növényi források): 2-20% biohasznosulás, erősen befolyásolják az étrendi fokozók és gátlók.

Fokozók vs. Gátlók

Felszívódás Fokozók:

• •Aszkorbinsav (C-vitamin)—a legerősebb fokozó
• •Hús faktor—30 g izomszövet ≈ 25 mg C-vitamin hatásában
• •Fermentáció (csökkenti a fitátokat)

Felszívódás Gátlók:

• •Fitinsav (gabonafélék, hüvelyesek)
• •Polifenolok (tea, kávé)
• •Kalcium (tejtermékek)
• •Szója fehérje

A Hepcidin Rendszer

A máj által termelt hepcidin a szisztémás vas-homeosztázis fő szabályozójaként működik. Kötődik a ferroportinhoz (a vas exportőr) a bélhámsejt és makrofág sejteken, kiváltva annak lebontását. Magas hepcidin = blokkolt vas-felszívódás. A gyulladás növeli a hepcidint, megmagyarázva a "krónikus betegség vérszegénységét."

Klinikai Következmények

Az áttekintés négy beavatkozási stratégiát hangsúlyoz:

1. •Étrendi módosítás a biohasznosítható forrásokra összpontosítva
2. •Kiegészítés (ferrum sók előnyben)
3. •Élelmiszer-dúsítás
4. •Biodúsítás növénynemesítéssel

Kritikusan, a szerzők megjegyzik, hogy a vas-kiegészítés malária-endémiás régiókban gondos mérlegelést igényel—a felesleges vas ronthat bizonyos fertőzéseket.