NAFLD diagnózis és kezelés: Az AASLD gyakorlati útmutató frissítése

Chalasani et al. • Hepatology

Kulcsfontosságú Eredmény

Az össztesttömeg 7-10%-ának elvesztése javítja a steatohepatitist

Eredeti cím: “The diagnosis and management of nonalcoholic fatty liver disease: Practice guidance from AASLD”

Közérthető Összefoglaló

Az AASLD hivatalos irányelve a nem alkoholos zsírmáj betegség diagnosztizálására és kezelésére. Az útmutató ajánlásokat ad az emelkedett ALT-szintek értékelésére, a NAFLD progressziójának azonosítására steatohepatitisbe és fibrózisba, valamint az életmód-intervenciós és farmakoterápiás megközelítésekre. A testsúlycsökkentést, különösen a testtömeg 7-10%-ának elvesztését elsődleges terápiás célként emeli ki.

Részletes Elemzés

Háttér

Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, et al. Hepatology. 2018;67(1):328-357. PMID: 28714183

Az AASLD hivatalos gyakorlati útmutatója a NAFLD és NASH diagnózisához és kezeléséhez, a legfrissebb evidenciák alapján.

Vizsgálat felépítése

Paraméter	Részletek
Típus	Szakmai irányelv
Szervezet	Amerikai Májbetegség Tanulmányozó Társaság (AASLD)
Módszer	Bizonyítékokon alapuló ajánlások

Főbb megállapítások

Ajánlás	Részletek
Szűrés	Magas kockázatúak (diabétesz, elhízás) szűrése
Diagnózis	Ultrahang első vonalbeli, biopszis NASH esetén
FLI használat	Validált nem-invazív szűrőeszköz
Kezelés	Életmód-módosítás első vonalbeli
Célsúlycsökkenés	≥7% a NASH javulásához

Mechanisztikus betekintés

A NAFLD a metabolikus szindróma hepatikus manifesztációja. Az inzulinrezisztencia fokozott szabad zsírsav fluxust okoz a májba, triggerelve a szteatózist és gyulladást.