A testsúlycsökkentés és a szövettani javulás közötti összefüggés NASH-ban
Vilar-Gomez et al. • Gastroenterology
Kulcsfontosságú Eredmény
≥10% testsúlycsökkenés 90%-os NASH-feloldódási arányt eredményez
Eredeti cím: “Weight loss through lifestyle modification significantly reduces features of NAFLD”
Közérthető Összefoglaló
Ez a prospektív vizsgálat 293, biopsziával igazolt NASH-ban szenvedő beteget követett, akik életmód-intervencióban részesültek. Az eredmények azt mutatták, hogy a testsúlycsökkenés mértéke dózis-válasz módon korrelált a szövettani javulással – azoknál, akik ≥10% súlyt vesztettek, 90%-ban volt NASH-feloldódás és 81%-ban fibrózis-regresszió.
Részletes Elemzés
Háttér
Vilar-Gomez E, Martinez-Perez Y, Calzadilla-Bertot L, et al. Gastroenterology. 2015;149(2):367-378.e5. PMID: 25865049
Ez a kubai tanulmány a testsúlycsökkenés NAFLD hisztológiai javulására gyakorolt hatását vizsgálta életmód-módosítással.
Vizsgálat felépítése
| Paraméter | Részletek |
|---|---|
| Terv | Prospektív kohorsz |
| Populáció | 293 biopszával igazolt NASH beteg |
| Intervenció | 52 hetes életmód-módosítás (diéta + mozgás) |
| Végpont | Hisztológiai javulás ismételt biopsziával |
Főbb megállapítások
| Fogyás | NASH feloldódás | Fibrózis javulás |
|---|---|---|
| ≥10% | 90% | 45% |
| 7-10% | 64% | 33% |
| 5-7% | 35% | 21% |
| <5% | 10% | 7% |
Mechanisztikus betekintés
A testsúlycsökkenés csökkenti a hepatikus zsírterhelést, a gyulladáskeltő citokineket és javítja az inzulinérzékenységet, lehetővé téve a NASH reverzióját.
Klinikai következmények
A 7-10% testsúlycsökkenés az összes hepatológiai irányelv elsődleges ajánlása NAFLD/NASH kezelésére.
Metabolikus egészség perspektíva
A FLI kalkulátor segít követni a NAFLD progresszióját/regresszióját a fogyás során.
Paradigma Relevanciája
Hogyan alkalmazható ez a tanulmány különböző klinikai perspektívákból:
Standard Orvosi
RelevánsA legtöbb orvos által használt hagyományos klinikai irányelvek
Kutatási Konszenzus
RelevánsJelenlegi tudományos megértés, gyakran az irányelvek előtt jár
Metabolikus Optimalizáció
RelevánsProaktív célértékek az optimális egészséghez, nem csak a betegség hiányához
Tanulmány Részletei
- Típus
- research.studyTypes.interventional
Számítás és Értékelés a Metabolicum-on
Eredeti Forrás
Kapcsolódó Tanulmányok
NAFLD diagnózis és kezelés: Az AASLD gyakorlati útmutató frissítése
Chalasani et al. • Hepatology • 2018
Az össztesttömeg 7-10%-ának elvesztése javítja a steatohepatitist
A nem alkoholos zsírmáj betegség (NAFLD) globális epidemiológiája: meta-analízis értékelés
Younossi et al. • Hepatology • 2016
A NAFLD a felnőtt populáció 25%-át érinti világszerte
Táplálkozási tényezők mint a NAFLD előrejelzői az általános populációban
Zelber-Sagi et al. • J Hepatol • 2007
A puha italok fogyasztása és a túlzott húsbevitel fokozza a NAFLD kockázatát