Frissített ALT referenciatartományok: Az olasz véradónál talált 95. percentilis értékek
Prati et al. • Ann Intern Med
Kulcsfontosságú Eredmény
Az egészséges felső ALT határértékek férfiaknál 30 U/L, nőknél 19 U/L
Eredeti cím: “Updated definitions of healthy ranges for serum alanine aminotransferase levels”
Közérthető Összefoglaló
Ez a nagy vizsgálat 6835 egészséges, antitestnegatív véradót értékelt az ALT laboratóriumi alsó referenciaszintjének meghatározására. Az eredmények azt mutatták, hogy a rutin laboratóriumi referenciatartományok túl magasak – az egészséges referenciaértékek férfiaknál 30 U/L, nőknél 19 U/L-nek feleltek meg. Ezeknek az alacsonyabb küszöbértékeknek a használata szignifikánsan javítja a szubklinikus májbetegség felismerését.
Részletes Elemzés
Háttér
Prati D, Taioli E, Zanella A, et al. Ann Intern Med. 2002;137(1):1-10. PMID: 12093239
Ez az olasz tanulmány új, egészséges ALT referenciatartományt javasolt véradók vizsgálata alapján.
Vizsgálat felépítése
| Paraméter | Részletek |
|---|---|
| Terv | Keresztmetszeti validáció |
| Populáció | 6,835 egészséges véradó |
| Kizárás | HCV, HBV, metabolikus betegség |
| Cél | Valódi normál ALT meghatározása |
Főbb megállapítások
| Nem | Javasolt felső határ | Hagyományos határ |
|---|---|---|
| Férfi | 30 U/L | 40-50 U/L |
| Nő | 19 U/L | 35-40 U/L |
Az alacsonyabb küszöbértékek 3× jobban azonosították a NAFLD-et.
Mechanisztikus betekintés
A hagyományos ALT referenciatartományok a populáció felső 95%-át használják, ami NAFLD-es egyéneket is tartalmaz. Az egészséges populáció valódi normálja alacsonyabb.
Klinikai következmények
A 30/19 U/L (férfi/nő) küszöbértékek használata korábban azonosítja a NAFLD-et és lehetővé teszi a korai intervenciót.
Metabolikus egészség perspektíva
Az ALT értékelő ezen alacsonyabb, egészséges populáción alapuló küszöbértékeket használja az optimális tartomány meghatározásához.
Paradigma Relevanciája
Hogyan alkalmazható ez a tanulmány különböző klinikai perspektívákból:
Standard Orvosi
A legtöbb orvos által használt hagyományos klinikai irányelvek
Nem közvetlenül releváns ehhez a paradigmához
Kutatási Konszenzus
RelevánsJelenlegi tudományos megértés, gyakran az irányelvek előtt jár
Metabolikus Optimalizáció
RelevánsProaktív célértékek az optimális egészséghez, nem csak a betegség hiányához
Tanulmány Részletei
- Típus
- research.studyTypes.observational
Számítás és Értékelés a Metabolicum-on
Eredeti Forrás
Kapcsolódó Tanulmányok
NAFLD diagnózis és kezelés: Az AASLD gyakorlati útmutató frissítése
Chalasani et al. • Hepatology • 2018
Az össztesttömeg 7-10%-ának elvesztése javítja a steatohepatitist
A nem alkoholos zsírmáj betegség (NAFLD) globális epidemiológiája: meta-analízis értékelés
Younossi et al. • Hepatology • 2016
A NAFLD a felnőtt populáció 25%-át érinti világszerte
A testsúlycsökkentés és a szövettani javulás közötti összefüggés NASH-ban
Vilar-Gomez et al. • Gastroenterology • 2015
≥10% testsúlycsökkenés 90%-os NASH-feloldódási arányt eredményez