Katz 2000: Eredeti QUICKI validációs tanulmány

Háttér

A Quantitative Insulin Sensitivity Check Index-et (QUICKI) Dr. Arie Katz és kollégái fejlesztették ki a National Institutes of Health-nél mint egyszerű, pontos módszert az inzulinérzékenység becslésére éhgyomri vérmintákból. Ez a mérföldkő jelentőségű tanulmány 2000-ben jelent meg a Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism-ban.

Fejlesztési indoklás

A meglévő indexek problémái:

• •HOMA-IR: Jó populációs tanulmányokhoz, de nem-lineáris a szélsőértékeknél
• •Éhgyomri inzulin egyedül: Nagyon változékony, gyenge standardizálás
• •Glükóz/inzulin arány: Túl egyszerűsített, gyenge korreláció a clamp-pel

Az innováció: Katz felismerte, hogy a glükóz, inzulin és inzulinérzékenység közötti kapcsolat görbe vonalú mintázatot követ. Mind a glükóz, mind az inzulin logaritmikus transzformációjával a kapcsolat lineárissá válik és az index robusztusabbá válik az inzulinérzékenység széles tartományán.

A QUICKI formula

QUICKI = 1 / (log(éhgyomri inzulin μU/mL) + log(éhgyomri glükóz mg/dL))

Miért működnek a logaritmusok:

• •Linearizálja a glükóz-inzulin kapcsolatot
• •Normalizálja a ferde inzulin eloszlásokat
• •Csökkenti a szélsőséges értékek hatását
• •Javítja a korrelációt a clamp-mért SI-vel

QUICKI referencia tartományok

QUICKI érték	Értelmezés
>0,45	Nagyon inzulinérzékeny
0,357-0,45	Normál inzulinérzékenység
0,30-0,357	Korai inzulinrezisztencia
<0,30	Jelentős inzulinrezisztencia

Metabolikus egészség perspektíva

A QUICKI határozott előnyöket kínál a metabolikus egészség monitorozásához:

Miért QUICKI az optimalizáláshoz:

• •Lineáris, értelmezhető skálán rögzíti az inzulinérzékenységet
• •Magasabb számok = jobb (intuitívan illeszkedik az "egészség javuláshoz")
• •Érzékeny az életmód-beavatkozás változásaira
• •Észleli a korai inzulinrezisztenciát mielőtt a glükóz emelkedne

A metabolikus optimalizálásra törekvő egyének számára a QUICKI tudományosan validált, praktikus eszközt biztosít az inzulinérzékenység javulások mérésére.