Tudományos referenciák
A kutatás a Metabolicum bizonyíték-alapú megközelítése mögött
Hogyan értékeljük a bizonyítékokat
Nem minden kutatás egyenlő. Minden forráshoz megbízhatósági fokozatot rendelünk a vizsgálat tervezése, mintamérete, replikációja és módszertana alapján. Ez segít megérteni, mennyire lehetsz biztos az egyes eredményekben.
Magas megbízhatóság
Többszörösen replikált eredmények jól megtervezett vizsgálatokból
Jó megbízhatóság
Jól megtervezett egyedi vizsgálatok erős módszertannal
Közepes megbízhatóság
Megfigyeléses adatok következetes mintázatokkal
Feltörekvő bizonyíték
Mechanisztikus vagy elméleti - óvatosan értelmezendő
Klinikai konszenzus
Gyakorlati tapasztalat formális vizsgálatok nélkül
A reprodukálhatósági válság megértése
Miért vagyunk ilyen gondosak a bizonyítékok értékelésével? Mert a publikált kutatások jelentős része nem reprodukálható.
| Tanulmány | Megállapítás | Fokozat |
|---|---|---|
| Begley & Ellis, 2012 | A mérföldkő rákos tanulmányoknak csak 21%-át lehetett reprodukálni | A |
| Open Science Collaboration, 2015 | A pszichológiai tanulmányoknak csak 36%-a volt reprodukálható | A |
| Ioannidis, 2005 | Elméleti keretrendszer, amely magyarázza, miért hamisak a legtöbb eredmények | A |
Ez nem jelenti, hogy ne bízz semmilyen kutatásban. Azt jelenti:
- •Az egyetlen tanulmányok óvatosságot igényelnek — A replikáció számít
- •A lektorálás szükséges, de nem elegendő — Sok lektorált eredményt később megcáfolnak
- •A hatásméret fontosabb, mint a p-értékek — A statisztikai szignifikancia ≠ gyakorlati fontosság
- •A hosszabb vizsgálatok általában megbízhatóbbak — A rövid távú biomarker változások nem feltétlenül tükrözik a hosszú távú eredményeket
Őszintén értékeljük a bizonyítékokat, hogy megfelelően kalibrálhasd a magabiztosságodat.
Hivatkozások böngészése
Megjelenítve 26 / 26 hivatkozás
TG/HDL arány(7)
Gaziano JM, Hennekens CH, O'Donnell CJ, Breslow JL, Buring JE
Fasting triglycerides, high-density lipoprotein, and risk of myocardial infarction
Circulation
Fő eredmény: TG/HDL ratio was the strongest predictor of myocardial infarction among all lipid measures examined
McLaughlin T, Abbasi F, Cheal K, Chu J, Lamendola C, Reaven G
Use of metabolic markers to identify overweight individuals who are insulin resistant
Annals of Internal Medicine
Fő eredmény: TG/HDL ratio ≥3.0 identified insulin-resistant individuals with 79% sensitivity and 65% specificity
McLaughlin T, Reaven G, Abbasi F, Lamendola C, Saad M, Waters D, Simon J, Krauss RM
Is there a simple way to identify insulin-resistant individuals at increased risk of cardiovascular disease?
American Journal of Cardiology
Fő eredmény: TG/HDL ratio identified insulin resistance regardless of body weight
Hanak V, Munoz J, Teague J, Stanley A Jr, Bittner V
Accuracy of the triglyceride to high-density lipoprotein cholesterol ratio for prediction of the low-density lipoprotein phenotype B
American Journal of Cardiology
Fő eredmény: TG/HDL ratio of 3.8 predicted LDL phenotype B (small, dense) with 79% sensitivity and 81% specificity
Maruyama C, Imamura K, Teramoto T
Assessment of LDL particle size by triglyceride/HDL-cholesterol ratio in non-diabetic, healthy subjects without prominent hyperlipidemia
Journal of Atherosclerosis and Thrombosis
Fő eredmény: TG/HDL ratio correlated with LDL particle size in healthy adults
Vega GL, Barlow CE, Grundy SM, Leonard D, DeFina LF
Triglyceride-to-high-density-lipoprotein-cholesterol ratio is an index of heart disease mortality and of incidence of type 2 diabetes mellitus in men
Journal of Investigative Medicine
Fő eredmény: TG/HDL predicted both heart disease mortality and diabetes incidence
Salazar MR, Carbajal HA, Espeche WG, Aizpurúa M, Leiva Sisnieguez CE, et al.
Comparison of the abilities of the plasma triglyceride/high-density lipoprotein cholesterol ratio and the metabolic syndrome to identify insulin resistance
Diabetes & Vascular Disease Research
Fő eredmény: TG/HDL ratio was better than metabolic syndrome criteria for identifying insulin resistance
HOMA-IR(4)
Matthews DR, Hosker JP, Rudenski AS, Naylor BA, Treacher DF, Turner RC
Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man
Diabetologia
Fő eredmény: Established HOMA-IR formula and validated against euglycemic clamp
Wallace TM, Levy JC, Matthews DR
Use and abuse of HOMA modeling
Diabetes Care
Fő eredmény: Comprehensive review of HOMA validation and appropriate use
Stern SE, Williams K, Ferrannini E, DeFronzo RA, Bogardus C, Stern MP
Identification of individuals with insulin resistance using routine clinical measurements
Diabetes
Fő eredmény: HOMA-IR ≥2.6 identified insulin resistance with 84% sensitivity
Gayoso-Diz P, Otero-González A, Rodriguez-Alvarez MX, Gude F, García F, et al.
Insulin resistance (HOMA-IR) cut-off values and the metabolic syndrome in a general adult population: effect of gender and age
BMC Endocrine Disorders
Fő eredmény: Optimal HOMA-IR cutoffs vary by age and gender
Derék-magasság(3)
Ashwell M, Hsieh SD
Six reasons why the waist-to-height ratio is a rapid and effective global indicator for health risks of obesity
International Journal of Food Sciences and Nutrition
Fő eredmény: WHtR <0.5 as universal threshold across populations
Browning LM, Hsieh SD, Ashwell M
A systematic review of waist-to-height ratio as a screening tool for the prediction of cardiovascular disease and diabetes
Nutrition Research Reviews
Fő eredmény: Systematic review confirming 0.5 threshold across 78 studies
Swainson MG, Batterham AM, Tsakirides C, Rutherford ZH, Hind K
Prediction of whole-body fat percentage and visceral adipose tissue mass from five anthropometric variables
PLoS One
Fő eredmény: WHtR strongly predicts visceral fat (the metabolically harmful type)
Étrendi beavatkozás(5)
Hallberg SJ, McKenzie AL, Williams PT, Bhanpuri NH, Peters AL, et al.
Effectiveness and safety of a novel care model for the management of type 2 diabetes at 1 year
Diabetes Therapy
Fő eredmény: TG/HDL ratio improved by 29%, HOMA-IR improved by 55%, HbA1c reduced from 7.6% to 6.3%
Athinarayanan SJ, Adams RN, Hallberg SJ, McKenzie AL, Bhanpuri NH, et al.
Long-term effects of a novel continuous remote care intervention including nutritional ketosis for the management of type 2 diabetes: a 2-year non-randomized clinical trial
Frontiers in Endocrinology
Fő eredmény: 2-year sustainability of metabolic improvements
Walton CM, Perry K, Hart RH, Berry SL, Bikman BT
Improvement in glycemic and lipid profiles in type 2 diabetics with a 90-day ketogenic diet
Journal of Diabetes Research
Fő eredmény: TG/HDL improved from 4.7 to 1.9, HbA1c improved from 8.9% to 5.6%
Choi YJ, Jeon SM, Shin S
Impact of a ketogenic diet on metabolic parameters in patients with obesity or overweight and with or without type 2 diabetes: a meta-analysis of randomized controlled trials
Nutrients
Fő eredmény: Significant TG reduction and HDL increase across 14 RCTs
Yuan X, Wang J, Yang S, Gao M, Cao L, Li X, Hong D, Tian S, Sun C
Effect of the ketogenic diet on glycemic control, insulin resistance, and lipid metabolism in patients with T2DM: a systematic review and meta-analysis
Nutrition & Diabetes
Fő eredmény: TG decreased by 0.72 mmol/L, HDL increased by 0.14 mmol/L
Kutatási módszertan(3)
Begley CG, Ellis LM
Drug development: Raise standards for preclinical cancer research
Nature
Fő eredmény: Only 11 of 53 (21%) landmark cancer studies could be replicated
Ioannidis JPA
Why most published research findings are false
PLoS Medicine
Fő eredmény: Theoretical and empirical argument that majority of research findings are false
Open Science Collaboration
Estimating the reproducibility of psychological science
Science
Fő eredmény: Only 36% of psychology studies replicated
Sovány inzulinrezisztencia(3)
Ruderman N, Chisholm D, Pi-Sunyer X, Schneider S
The metabolically obese, normal-weight individual revisited
Diabetes
Fő eredmény: Established MONW (metabolically obese normal weight) as clinical entity
St-Onge MP, Janssen I, Heymsfield SB
Metabolic syndrome in normal-weight Americans: new definition of the metabolically obese, normal-weight individual
Diabetes Care
Fő eredmény: ~25% of normal-weight individuals have metabolic syndrome criteria
Wildman RP, Muntner P, Reynolds K, McGinn AP, Rajpathak S, et al.
The obese without cardiometabolic risk factor clustering and the normal weight with cardiometabolic risk factor clustering
Archives of Internal Medicine
Fő eredmény: 23.5% of normal-weight adults were metabolically abnormal
LMHR fenotípus(1)
Feldman D, Bikman BT, Engel S, Wood RJ, Krebs JD, Norwitz NG
Lean mass hyper-responders: a new phenotype for low-carbohydrate diet adopters
Current Developments in Nutrition
Fő eredmény: LMHR phenotype characterized by LDL >200, HDL >80, TG <70
Hogyan használjuk a referenciákat
Kalkulátorokban
Az elsődleges küszöbértékek A fokozatú forrásokból származnak. Amikor az A fokozatú bizonyíték tartományt javasol egyetlen érték helyett, kontextussal mutatjuk be a tartományt.
Oktatási tartalomban
Az A-C fokozatú bizonyítékokra támaszkodunk az oktatási állításoknál, egyértelműen jelölve a bizonyíték minőségét. A D és E fokozatú tartalom elméletiként vagy gyakorlóktól származóként van jelölve.
Paradigma keretrendszerekben
- Standard Orvosi: A fokozat (megalapozott irányelvek)
- Kutatási Konszenzus: A-B fokozat (eredménykutatás)
- Metabolikus Optimalizálás: B-E fokozat (intervenciós kutatás + klinikai konszenzus)
Kapcsolódó oldalak
Bizonyíték fokozatok
További oldalak
Ez a bibliográfia a Metabolicum bizonyíték-alapú megközelítését alátámasztó kutatásokat tartalmazza.
Utolsó átfogó felülvizsgálat: 2025. december