Ugrás a tartalomhoz
Vissza a Kutatási Könyvtárhoz
A
Magas Megbízhatóság
Klinikai Irányelv2004

Grundy 2004: NHLBI/AHA metabolikus szindróma definíció

Grundy SM, et al. • Circulation

Kulcsfontosságú Eredmény

Metabolikus szindróma diagnózis, ha 5-ből 3 kritérium teljesül: derék >102cm(F)/88cm(N), TG ≥150, HDL <40(F)/50(N), BP ≥130/85, éhomi glükóz ≥100 mg/dL.

Kulcsfontosságú Eredmények

  • 1Metabolikus szindróma: 5-ből 3 kritérium (derék, TG, HDL, BP, glükóz)
  • 2Küszöbök: derék >102/88 cm, TG ≥150, HDL <40/50, BP ≥130/85, éhomi glükóz ≥100
  • 35× diabétesz kockázattal és 2× CVD kockázattal társul
  • 4Az inzulinrezisztencia az alapmechanizmus

Eredeti cím: “Definition of metabolic syndrome: Report of the NHLBI/AHA conference”

Közérthető Összefoglaló

Tudományos nyilatkozat az NHLBI/AHA konferenciáról a metabolikus szindróma diagnosztikai kritériumainak meghatározásáról. Az ATP III kritériumok klinikai hasznosságát erősítette meg kisebb módosításokkal. Hangsúlyozta, hogy a metabolikus szindróma azonosítja a 2-es típusú diabétesz és kardiovaszkuláris betegség emelkedett kockázatával rendelkező egyéneket.

Részletes Elemzés

Háttér

Dr. Scott Grundy, az NCEP ATP III testület elnöke és az UT Southwestern professzora, ezt a mérvadó klinikai frissítést publikálta a metabolikus szindrómáról a Nature Reviews Drug Discovery-ban. Ez az átfogó áttekintés megalapozta a metabolikus szindrómát mint klinikai entitást, amely szisztematikus diagnózist és agresszív kezelést igényel.

A metabolikus szindróma definiálása

A klinikai konstrukció: A metabolikus szindróma nem betegség, hanem egymással összefüggő rizikófaktorok csoportosulása, amelyek jelentősen növelik a kardiovaszkuláris betegség és 2-es típusú diabetes kockázatát.

ATP III kritériumok (2001, 2004-ben frissítve): A következők közül három vagy több:

KomponensKüszöbérték
Derékbőség≥102 cm (férfiak), ≥88 cm (nők)
Trigliceridek≥150 mg/dL
HDL koleszterin<40 mg/dL (férfiak), <50 mg/dL (nők)
Vérnyomás≥130/85 Hgmm
Éhgyomri glükóz≥100 mg/dL

Patofiziológia

Az inzulinrezisztencia központi szerepe: Grundy megfogalmazta a mechanisztikus keretrendszert:

  1. •Elsődleges defektus: Inzulinrezisztencia (gyakran zsigeri elhízásból)
  2. •Kompenzációs hiperinzulinémia: A hasnyálmirigy fokozza az inzulin szekréciót
  3. •Metabolikus következmények: Emelkedett TG, alacsony HDL, hiperglikémia, hipertónia

Kezelési keretrendszer

Életmód-beavatkozás (első vonalbeli):

  1. •Súlycsökkentés: 7-10% testsúly cél
  2. •Fizikai aktivitás: 30+ perc mérsékelt testmozgás naponta
  3. •Diéta: Csökkentett telített zsír, több rost, korlátozott finomított szénhidrátok

Metabolikus egészség perspektíva

Grundy keretrendszere közvetlenül informálja a metabolikus egészség optimalizálást:

Kulcsfontosságú meglátások:

  1. •A metabolikus szindróma visszafordítható életmód-beavatkozással
  2. •A zsigeri adipozitás az elsődleges hajtóerő
  3. •Az átfogó kezelés felülmúlja az egyetlen cél megközelítéseket
  4. •A korai beavatkozás megelőzi a diabetes és CVD progressziót

A metabolikus optimalizáláshoz:

  • •Használja a MetS kritériumokat önértékelésre
  • •Célozza meg minden komponenst egyidejűleg
  • •Az életmód-változások több paramétert javítanak
  • •Cél: megszüntetni a metabolikus szindróma diagnózist

Paradigma Relevanciája

Hogyan alkalmazható ez a tanulmány különböző klinikai perspektívákból:

Standard Orvosi

Releváns

A legtöbb orvos által használt hagyományos klinikai irányelvek

Miért fontos:

Megállapítja a világszerte használt standard diagnosztikai kritériumokat.

Kutatási Konszenzus

Releváns

Jelenlegi tudományos megértés, gyakran az irányelvek előtt jár

Miért fontos:

Egységes definíciót biztosít kutatási tanulmányokhoz.

Metabolikus Optimalizáció

Releváns

Proaktív célértékek az optimális egészséghez, nem csak a betegség hiányához

Miért fontos:

Azonosítja a beavatkozást igénylő metabolikus rendellenességek csoportosulását.

Tanulmány Részletei

Típus
Klinikai Irányelv
Módszertan
Tudományos nyilatkozat NHLBI/AHA konferenciáról. Szakértői konszenzus kisebb ATP III módosításokkal.

Bizonyíték Minősége

A fokozat - Fő klinikai irányelv a metabolikus szindróma meghatározásáról.

Téma

Metabolikus SzindrómaSzív- és Érrendszerguidelines

Kapcsolódó Biomarkerek

WAIST CIRCUMFERENCETRIGLYCERIDESHDL CBLOOD PRESSUREFASTING GLUCOSE

Számítás és Értékelés a Metabolicum-on

🔍

MetS Checker

Kalkulátor

Metabolic Syndrome assessment using ATP III criteria

Eredeti Forrás

Megtekintés PubMed-enDOI MegtekintéseTeljes szöveg nem elérhető

A DOI (Digital Object Identifier) egy állandó hivatkozás erre a publikációra. A weboldalak URL-jeivel ellentétben, amelyek változhatnak, a DOI mindig a helyes forrásra mutat.

Kapcsolódó Tanulmányok