AHA/CDC tudományos nyilatkozat a gyulladásos markerekről
Pearson TA, Mensah GA, Alexander RW, et al. • Circulation
Kulcsfontosságú Eredmény
Az AHA/CDC jóváhagyja a hsCRP-t a kardiovaszkuláris kockázat rétegzésére közepes kockázatú betegeknél
Eredeti cím: “Markers of inflammation and cardiovascular disease: AHA/CDC Scientific Statement”
Közérthető Összefoglaló
Hivatalos irányelvek, amelyek a hsCRP-t hasznos markerként határozzák meg a kardiovaszkuláris kockázat értékeléséhez. Alacsony (<1 mg/L), közepes (1-3 mg/L) és magas (>3 mg/L) kockázati kategóriákat definiál.
Részletes Elemzés
Háttér
Pearson TA, Mensah GA, Alexander RW, et al. Circulation. 2003;107(3):499-511. PMID: 12551878
Ez az AHA/CDC közös tudományos állásfoglalás a CRP mérés klinikai alkalmazását és értelmezését határozta meg kardiovaszkuláris kockázat becslésére.
Vizsgálat felépítése
| Paraméter | Részletek |
|---|---|
| Típus | Konszenzusos állásfoglalás |
| Szervezetek | American Heart Association, CDC |
| Cél | hsCRP klinikai útmutatás |
Főbb megállapítások
| hsCRP szint | Kockázat kategória |
|---|---|
| <1.0 mg/L | Alacsony kockázat |
| 1.0-3.0 mg/L | Közepes kockázat |
| >3.0 mg/L | Magas kockázat |
| >10 mg/L | Akut gyulladás—ismétlés javasolt |
Mechanisztikus betekintés
A CRP akut fázis fehérje, de alacsony szinten (hsCRP) a krónikus, alacsony fokozatú gyulladást tükrözi, amely az atheroszklerózis patogenezisének központi eleme.
Klinikai következmények
A hsCRP hozzáad a hagyományos kockázati tényezőkhöz a CVD kockázat becslésében, különösen közepes kockázatú egyéneknél a döntéshozatal segítésére.
Metabolikus egészség perspektíva
A hsCRP értékelő ezen AHA/CDC küszöbértékeket használja, kiegészítve a metabolikus egészség szempontjaiból releváns optimális tartománnyal (<1.0 mg/L).
Paradigma Relevanciája
Hogyan alkalmazható ez a tanulmány különböző klinikai perspektívákból:
Standard Orvosi
A legtöbb orvos által használt hagyományos klinikai irányelvek
Nem közvetlenül releváns ehhez a paradigmához
Kutatási Konszenzus
Jelenlegi tudományos megértés, gyakran az irányelvek előtt jár
Nem közvetlenül releváns ehhez a paradigmához
Metabolikus Optimalizáció
Proaktív célértékek az optimális egészséghez, nem csak a betegség hiányához
Nem közvetlenül releváns ehhez a paradigmához
Tanulmány Részletei
- Típus
- Klinikai Irányelv
Kapcsolódó Biomarkerek
Számítás és Értékelés a Metabolicum-on
Kapcsolódó Tanulmányok
JUPITER vizsgálat: Sztatinterápia emelkedett CRP esetén
Ridker PM, Danielson E, Fonseca FA, et al. • N Engl J Med • 2008
A sztatinterápia 44%-kal csökkenti a kardiovaszkuláris eseményeket emelkedett CRP és normál LDL esetén
Gyulladásos biomarkerek és kardiovaszkuláris kockázat
Ridker PM • J Am Coll Cardiol • 2007
A hsCRP függetlenül előrejelzi a szívinfarktust, stroke-ot, cukorbetegséget és összhalálozást
Mediterrán diéta és érrendszeri gyulladás
Esposito K, Marfella R, Ciotola M, et al. • JAMA • 2004
A mediterrán diéta jelentősen csökkenti a hsCRP-t és más gyulladásos markereket